משלוח חינם בקניה מעל 150 שקלים באתר

ניקוי רעלים באיורוודה

מאת יגאל קוטין

מטפל איורוודי , נטורופת והרבליסט קליני, מומחה ביעוץ תזונתי

מורה ומרכז מגמת איורוודה  במכללת רידמן

 

(מאמר זה פורסם במסגרת מגזין מקצועי של עיל"ם העמותה לצמחי מרפא בישראל)

 

 

צ'ארקה, המורה וההוגה האיורוודי המפורסם ביותר, אשר כתב את הספר המשמעותי ביותר בהיסוטריה של האיור וודה, 'צארקה סמהיטה' מזכיר כי: 'כפי שאין אנו צובעים בגד לפני שניקינו אותו והורדנו את הכתמים, לא נחזק ונרפא את הגוף לפני שטיהרנו אותו מרעלים'.

האיורוודה, לאורך אלפי שנותיה דוגלת בדיוק ברעיון זה, ובעיקר דרך טיפול הדגל שלה – 'תרפיית חמש הפעולות' ('פאנצ'ה קארמה'), המיועדת לאיזון האלמנטים, ובעיקר לסילוק (elimination) של רעלים מן הגוף.

במאמר זה יתואר רעיון ניקוי הרעלים באיורוודה, בדגש על השלשול התרפויטי (בסנסקריט: 'וירצ'אנה'), אשר מטרתו לנקות את המעיים ולהוריד את אלמנט האש והחום מטה בגוף ואל מחוצה לו.

אנו מוקפים ברעלים, מפנים ומחוץ. תזונתנו וסביבתנו גדושות בחומרים אשר הגוף מזהה כרעל, אלו רעלים גסים בתזונה ומעודנים יותר כמו קרינה. נוסף על כך, גופנו מייצר חומרי פסולת רבים (רדיקלים חופשיים, חומצות...) כתוצאה מתהליכים מטבוליים טבעיים. חומרים אלו מסולקים מן הגוף ביעילות כאשר הכמות שלהם סבירה.

עפ"י הרפואה האיורוודית, אנו יכולים להתמודד בהצלחה עם כל האתגרים הפיזיולוגים והנפשיים שאנו ניצבים בפניהם, לרבות מזהמים ורעלים שונים אשר חודרים אל הגוף. זאת, כל עוד כמות הרעלים הנכנסת לגוף מאפשרת לגוף להתמודד עם הרעלים, יחד עם משתנה חשוב נוסף והוא בריאות הגוף או האנרגיה הוויטאלית שלו ("אוג'ס" באיורוודה). במקרים רבים, גוף-נפש אשר אינם בריאים או מאוזנים, יחד עם רעלים בכמות גדולה, תכריע את יכולת התמודדות ותביא למצב של עודף רעילות בגוף.

זהו מצב משמעותי ביותר. רעלים בגוף הם הסיבה הראשונה למחלות ולאי סדרים. צ'ארקה, ההוגה והמרפא המפורסם ביותר, אשר בשנת 500 לפנה"ס כתב את האוגדן הרפואי הראשון באיורוודה, "צ'ארקה סהמיטה", מדגיש כי "רעלים הם מקור כל החולי".

מצב רעילות בגוף מתואר באיורוודה לפרטי פרטים. מתוארות הדרכים בהן צובר האדם רעלים:

* תזונה והרגלי אכילה לא מתאימים - מוצרי מזון כבדים לעיכול, שילובים רבים מדי, אכילה מרובה ואכילה שלא בהתאם למבנה האנרגטי עפ"י האלמנטים של הגוף-נפש תגרום לעיכול וחילוף חומרים לא תקינים, משמע, היווצרות של רעלים.

* אורח חיים לא בריא - דחק (stress), פחד, כעס, שינה מועטה, עייפות, חוסר או עודף פעילות גופנית, ועוד.

* עיכול וחילוף חומרים לא תקינים.

* פעילות כבד לא תקינה.

* הפרעה בזרימת האנרגיה בגוף.

ועוד ועוד.

כאשר הגוף מלא ברעלים הדבר יתבטא במחלות, בעייפות, בחוסר חיות וחוסר תשוקה, בעור לא בריא ועוד, וכן באבחונים עפ"י הלשון, הדופק, הציפורניים ועוד.

ניתן להיפטר מרעלים בעזרת תזונה, צמחי מרפא, עיסוי ואקופרסורה, סאונות צמחים, תרגילי יוגה, תרגילי נשימה ותרפיות ניקוי שונות נוספות.

באיורוודה שתי שיטות טיפול מרכזיות:

1. תרפיית החיזוק וההזנה (חיזוק הגוף, חיזוק איברים וערוצים, חיזוק יכולות ההכרה, חיזוק הליבידו והפריון, ועוד).

2. תרפיית הטיהור והניקוי. ניקוי הגוף קודם לכל טיפול מחזק ותומך אחר.

צ'ארקה ממשיל את חשיבות הניקוי: "כפי שאנו רוחצים היטב את בגדינו לבל יישארו הכתמים לפני שנצבע אותם בצבע חדש, כך עלינו לטהר את גופנו לפני שנחזק אותו וננסה לאזן אותו".

(charka samhita, sutra, 16)

משמע כי כמעט בכל מחלה, תרפיית הטיהור תהיה השלב הראשון בטיפול.

האיורוודה מדגישה את ניקוי הרעלים לא רק כחלק מריפוי מחלות, אלא כשלב הכרחי ברפואה המונעת ובשימור הבריאות. מומלץ לבצע ניקוי פעמיים בשנה (באופן טבעי ניקוי זה הוא מתון יחסית), בדגש על עונות המעבר: אביב וסתיו.

חשוב להדגיש כי האיורוודה, כרפואה הוליסטית, מייחסת הצטברות של רעלים לא רק כנגרמת ממשהו שנכנס אל הגוף, אלא גם מתפקוד לא תקין של מערכות הגוף, איברים (איבר לא בריא – אינו יכול לסלק / להתמודד עם הפסולת שהוא מייצר או שמגיעה אליו) וזרימה לא תקינה בגוף.

בניקוי רעלים יש דגש על חמישה מרכיבים מרכזיים – אלו הם הגורמים המרכזיים לצבירת הרעלים ודרכם מתבצע הניקוי עצמו:

1. שיפור יכולת העיכול

(אש העיכול; בסנסקריט: "אגני")

שיפור אש העיכול של מערכת העיכול – הקיבה והמעיים, אש העיכול של הכבד (מטבוליזם של הכבד) ושיפור אש העיכול של הרקמות והתאים (חילוף חומרים). חולשה של אלו היא הגורם המרכזי לצבירת רעלים. בעזרת צמחי מרפא ותזונה, יחד עם תרפיות ניקוי, מעצימים יכולות אלו לניקוי.

2. סילוק דרך פתחי הגוף

ניתוב הרעלים מכל חלקי הגוף אל מערכת העיכול, ומשם - הפרשתם החוצה.

3. איזון הדושות

האיורוודה רואה את הגוף-נפש של האדם כביטוי לחמשת האלמנטים. האלמנטים נוטים לבוא לידי ביטוי יחדיו בצמדים, בגוף האדם ובטבע: 'ואטה' = אוויר ומרחב, 'פיטה' = אש ומים, 'קאפה' = אדמה ומים). כאשר צמדים  אלו, ה'דושות', אינם מאוזנים, משתבשים התהליכים הטבעיים של הגוף ומתפתחת נטייה להצטברות של רעלים (אספקט המתאר את הרכבי האלמנטים בגוף האדם).

4. איזון זרימת אנרגיית החיים ('פראנה')

ה'פראנה' זורמת בערוצים שונים בגוף. חוסר זרימה, או זרימה לא מאוזנת של פראנה, תגרום להצטברות רעלים. הצטברות זו תגרום לתקיעות (stagnation) בערוצים. תקיעות בערוץ מסוים תגרום להיחלשות של איבר או של מערכת, ושוב, במעגל חוזר, להצטברות נוספת. ניקוי הרעלים פותח את החסימות וממריץ את זרימת הפראנה בגוף.

5. חיזוק איבר / מערכת חלשים

האיורוודה מתארת בבירור כיצד איבר או מערכת חלשים מוּעדים לחוסר איזון ולהצטברות רעלים. גם איבר חלש ולא מתפקד יגרום להצטברות. חיזוק האיבר (כגון הטחול או הכליות) יגרמו לו לתפקד טוב יותר; תפקוד טוב יותר משמע סילוק פסולת מן האיבר.

עקרונות אלו באים לביטוי בכל טיפול ניקוי וטיהור פשוט, בשיטה הנקראת 'פאנצה קארמה' - תרפיית חמש הפעולות. שיטה זו הינה המובילה באיורוודה בכל האמור בסילוק רעלים והבראת הגוף, היא עוצמתית ונחשבת כ'טיפול השורש' (הוצאת סיבת המחלה מן השורש), עפ"י הטקסטים האיורוודיים, אין מחלה אשר תוכל לעמוד בפני טיפול זה.

פאנצ'ה קארמה היא כלי טיפולי מומלץ במחלות רבות: מחלות כרוניות, מחלות עור, יתר לחץ דם, מחלות מפרקים, סוכרת, מחלות מערכת העיכול, מחלות אוטואימוניות ועוד. הטיפול מורכב, מחייב ליווי של מטפל ומחייב הבנה עמוקה בעקרונות האיורוודה.

להלן יוצגו עקרונות הפאנצ'ה קארמה ויודגש טיפול אחד מתוך חמש הפעולות: השלשול התרפויטי. הנושא יוצג לעומק ובגישה פרקטית, כך שגם מטפל שאינו איורוודי יוכל להשתמש בעקרונות הללו.

במסורת האיורוודית העתיקה, טיפול הפנצ'ה קארמה במתכונתו המלאה יכול היה להימשך כ-120 ימים רצופים (!), שבמהלכם התבצעו פעולות ניקוי שונות וביניהן תקופות מנוחה, כדי לאפשר לגוף להרפות ולהטמיע את השינוי. כיום טיפול זה מבוצע במשך זמן קצר יותר ונמשך בין 45-14 ימים. בהודו מבוצע טיפול זה בעיקר בבתי חולים איורוודיים, כאשר המטופל מאושפז למשך כל תקופת הניקוי. כיום נוצרו אדפטציות בטיפול, כך שהמטופל יכול להיות בביתו ולהמשיך בחייו הרגילים תוך ביצוע פעולות הניקוי במהלך היום. בנוסף מתבצע היום טיפול זה במרכזי איורוודה ופאנצ'ה קארמה שאינם בתי חולים.

פאנצ'ה קארמה נחלקת לשלושה שלבים: שלב ההכנה, שלב הטיפול ושלב החזרה לשגרה. כל שלב הכרחי ביותר למען יהיה הטיפול יעיל ובטוח.

 

שלב ההכנה: 'פורבה קארמה'

לפני ביצוע בפועל של טיהור, יש צורך להכין את הגוף. הכנת הגוף כראוי הכרחית כדי למנוע תופעות לוואי וכדי להקל על הגוף לשחרר את הרעלים. שלב זה כולל שלושה תהליכים:

* שיפור יכולת העיכול (חיזוק ה'אגני').

* שימון פנימי וחיצוני (נטילת שמן רפואי או גהי [חמאה מזוקקת] יחד עם עיסוי בשמן).

* ייזוע / טיפולי הזעה (סאונות עם צמחי מרפא).

בשלב מקדים זה ישנו שינוי תזונתי משמעותי המדגיש מזונות המועילים לניקוי, ונטילה של צמחי מרפא המשמשים לשיפור יכולת העיכול וחילוף החומרים.

חלק מרכזי בשלב זה הינו "שימון" הגוף.

האיורוודה גורסת כי רוב הרעלים "נחבאים" בצורה שקטה ולא פעילה ברקמות ובעיקר ברקמת השומן. "שימון" הגוף מרכך את הרקמות ומסייע לספוג את הרעלים מרקמת השומן (יחד ובעזרת צמחי מרפא אשר מגבירים את חילוף החומרים, וסאונות אדים מצמחי מרפא).

"שימון" הגוף מתבצע ע"י נטילה של גהי (חמאה מזוקקת) רקוחה עם צמחים, או של שמן רקוח עם צמחי מרפא בכמויות גדולות לאורך היום, וכן עיסוי בשמן חם יחד עם ישיבה בסאונת אדים הנוצרים מבישול צמחי מרפא.

השמן או הגהי הרפואי מותאמים למטופל ולבעיה ממנה הוא סובל, וכך גם צמחי המרפא המשמשים לסאונה, לייזוע.

שלב זה נמשך 7-3 ימים רצופים, שבמהלכם מקבל המטופל בכל יום עיסוי וסאונת צמחי מרפא, יחד עם נטילת צמחי מרפא, כהכנה של הגוף לקראת תהליך הטיהור.

שלב הטיהור – 'פאנצ'ה קארמה'

פאנצ'ה קארמה מורכב מחמישה תהליכים שונים. בד"כ המטופל יבצע רק חלק מתהליכים אלו, על פי מצבו הגופני.


חמש פעולות הטיהור:  

* הקאה טיפולית – 'ואמנה' (vamana)
* שלשול תרפויטי מטהר 'וירצ'אנה' (virechana)

* חוקן – 'באסטי' (basti)

* טיהור רעלים דרך האף – 'נאסיה' (nasya)

* טיהור הדם – 'ראקטה מוקשה' (rakta moksha)

הקאה טיפולית  (vamana)   
הקאה תרפויטית הינה כלי עוצמתי ביותר, מכוון ומדויק ברמה רפואית. ההקאה הינה אקט חד-פעמי. קודמת לו הכנה מדוקדקת של הגוף, אשר אינה גורמת לאי נוחות.

הקאה תרפויטית תוארה כבר בכתבים העתיקים של היוגה (האטה יוגה פראדיפיקה, גרהנדה סמהיטה) והייתה אקט מקובל בקרב היוגים (המלומדים ההודים), אשר טיהרו את גופם ונפשם.

הקאה מיועדת לסילוק של עודפי קאפה (אלמנט האדמה והמים) מן הגוף. קאפה תבוא לידי ביטוי בעודף של ליחה קרה, צמיגית, גודש וסטגנציה בערוצים ובעיקר במערכת הנשימה והקיבה.

כאשר ישנו גודש בַּרֵיאות הגורם להתקפים של ברונכיטיס, הצטננות, שיעול או אסתמה, כאשר הגוף ובפרט מערכות הנשימה והעיכול גדושות בליחה, הטיפול האיורוודי המתאים הוא הקאה טיפולית.
פעמים רבות טיפול זה  משחרר רגשות מודחקים אשר הצטברו ע"י אותה קאפה בַּרֵיאות ובקיבה. לאחר שחרור הליחה והריר, המטופל ירגיש מייד תחושת ויטאליות וחיוּת. סביר להניח כי גודש, צפצופים וקוצר נשימה ייעלמו, וכי הסינוסים יתנקו. הקאה טיפולית מותווית גם למצבי אסתמה כרונית, סוכרת כרונית, צינון כרוני, גודש לימפתי, בעיות עיכול
אשר מקורן בקיבה והצטברות של ליחה קרה, בצקת כרונית ועוד.

טיפול זה מתבצע ע"י מתן של צמחי מרפא מיוחדים ובהשגחה צמודה של מטפל. הטיפול אורך כשעתיים ובסופם ההקאה נפסקת.
לאחר ההקאה מקובל לשלב מנוחה, צום ועישון צמחי מרפא מסוימים. אם תהליך זה מנוהל כהלכה, המטופל ירגיש הירגעות וצלילות של מערכת הנשימה, קלילות בחזה, חשיבה בהירה, קול צלול, תיאבון טוב והיעלמות של כל תסמיני הגודש.

צמחים אשר משמשים להקאה (רקיחת הצמחים הינה בצורה של מרתח מרוכז):

שוש קירח – 'יאשטי מאדהו'Glycyrrhiza galbra

'מאדנה פאלה' - randia dometorum

אזדרכת הודית – 'נים' (Azadirachta indica)

אירוס מתוק – 'ואצ'ה' (Acorus calamus)

'קוטאג' – (Holarrhena antidysenterica)

'צ'יטראק' – (Plumbago zeylanica)

הצמחים אשר משמשים לעישון לאחר ההקאה, מטרתם לייבש ולסלק עודפי ליחה אשר נשארו במערכת הנשימה העליונה. העישון מתבצע בעזרת מקטרת מיוחדת (הדומה בצורתה לנרגילה) ושאיפת העשן נעשית בעיקר דרך האף.

הצמחים הנשאפים:

כורכום, קינמון, ג'ינג'ר, פלפל שחור, 'בזיל קדוש' טולסי (Ocimum sanctum) ועוד.

חוקן (basti)
המעי הגס הינו איבר חשוב ביותר באיורוודה, והוא משויך לאלמנט האוויר "ואטה" (vata). המעי הגס מקושר (דרך אותו אלמנט אוויר) למערכות הנשימה והעצבים, ואחראי לתנועה פיזור האנרגיה בגוף. אי לכך, איזון 'ואטה' וניקוי רעלים דרך המעי הגס מאזן את כל התנועה בגוף ולכן מהווה גורם מאזן לשאר האלמנטים הגוף. הטיפול הטוב ביותר ברעלים אשר מקורם בחוסר של איזו 'ואטה' הוא דרך ניקוי המעי הגס. הדרך הטובה ביותר לניקוי המעי הגס היא באמצעות חוקן. החוקן האיורוודי מתבצע ע"י הכנסת מרקחות צמחים ושמנים רפואיים דרך פי הטבעת לתוך המעי הגס. הטיפול מתבצע ברציפות במשך כ-8 ימים לפחות. בכל יום מבצע המטופל חוקן, כטיפול עצמי או כטיפול שניתן ע"י מטפל מוסמך.

כאשר החוקן מתבצע כהלכה, הוא יכול להיות הן חוקן מנקה והן חוקן המזין ומחזק את המעי הגס. החוקן משפיע על כל החלק התחתון של הגוף ואף על כל הגוף, והוא מומלץ במצבים של  עצירות, נפיחות, חום כרוני, הצטננות, הפרעות במערכת המין, אבנים בכליות, כאב לב, כאב גב, סכיאטיקה, כאבי  מפרקים, דלקת מפרקים, שיגרון, צינית, עוויתות שרירים וכאבי ראש, בעיות גינקולוגיות ובעיות נוירולוגיות שונות.

חוקן מנקה יורכב ממרקחות צמחים שונות, בעיקר בצורה של מרתח צמחים או הכנות מסורתיות של שמנים רפואיים, על פי הבעיה שמציג המטופל.

נהוג להשתמש בצמחים המשויכים לקטגוריות פעילות שונות:

צמחים מתמירים (alteratives) מרירים

אזדרכת הודית – 'נים' (Azadirachta indica)

אנדרוגרפיס – 'קלמגה' (Andrographis paniculata)

פיקרורהיזה – 'קוטקי' (Picrorhiza kurroa)

פילנטוס – 'בהומיאמלקי' (Phylanthus niruri)

טינוספורה – 'גודוצ'י' (Tinospora cordifolia)

ועוד.

צמחים בעלי איכות מחממת, מניעה וממריצה

זנגביל – 'שונטי' (Zingiber off.)

זנתוקסילום – 'טג'ווהה' (Zanthoxylum off.)

פלומבאגו – 'צ'יטראק' (Plumbago zeylanica)

אמבליקה – 'וידאנגה' (Embelia ribes)  

אקורוס קלמוס – 'ואצ'ה' (Acorus calamus)

פלפל ארוך – 'פיפאלי' (Piper longum)

כרפס ריחני (סלרי) – 'אג'מודה' (Apium graveolens)

הֶל – 'אלה' (Elettaria cardamomum)  

מורינגה מכונפת – 'שיגרו' (Moringa oleifera)

ועוד.

צמחים מתמירים (alteratives) בעלי טעם חמוץ

טעם זה משפיע על הכבד, כיס המרה ומערכת העיכול - ממריץ חילוף חומרים.

אמבליקה – 'אמלה' (Emblica off.)

רימון – 'דאדימה' (Punica granatum)

גרסיניה – 'וריקשה אמלה' (Garcinia cambogia)

ועוד.

צמחים מפיגי גזים - קרמינטיבים (carminatives)

נהוג להשתמש בצמחים קרמינטיבים כדי לשפר את פעילות המעי.

שומר פשוט – 'מישרייה' (Fueniculum vulgare)

גד השדה (כוסברה) – 'דהניה' (Coriandrum sativum)

כרווייה תרבותית (קימל) – 'קרישנה ג'ירה' (Carum carvi)

ועוד.

טיפול מטהר רעלים דרך האף (nasya)

באיורוודה נחשב האף כפתח אל המוח וכפתח לתודעה. דרך האף נכנסת ה'פראנה' – אנרגיית החיים. עודף של רעלים שהצטברו במערכת הנשימה העליונה או באזור הראש, מסולקים באמצעות טיפול דרך האף. 'פראנה' - כוח החיים, אנרגיית החיים - חודרת לגוף דרך הנשימה הנשאפת מהאף. פראנה היא האחראית על המוח והשומרת על התפקוד המוטורי והחושי. פראנה היא המסדירה פעילות מנטלית, זיכרון, ריכוז ופעילויות רוחנית. פראנה מופרעת גורמת לליקויים בתפקודים אלה וגורמת לכאבי ראש, לעוויתות, לאיבוד זיכרון ולתפיסה חושית מופחתת.

בטיפול מוחדרות מרקחות צמחים (בעיקר מרתחי צמחים ושמנים הרקוחים על שמן בסיס וצמחי מרפא) דרך הנחיריים. לטיפול זה קודם עיסוי פנים מיוחד, המשלב לחיצה על נקודות אנרגטיות בפנים. זהו הטיפול היעיל ביותר עבור הפרעות פראנה כגון גודש בסינוסים, מיגרנה, עוויתות מסוימות של העין, בעיות באוזן, בעיות במערכת הנשימה העליונה, אלרגיות נשימתיות, גודש וליחה.

הטיפול פשוט ומתבצע בחדר הטיפולים ע"י מטפל, או אף בדרך מסוימת ופשוטה יותר ע"י המטופל עצמו, בביתו הוא.

בתום החדרת הצמחים לנחיריים, המטופל חווה הוצאה של ליחה רבה מן הנחירים והפה, לעתים גם התעטשויות. לאחר מספר דקות התגובה שוככת והמטופל מקבל עיסוי פנים נוסף ואף טיפול הגורם לחימום והזעה בעזרת מגבות חמות על הפנים.

הצמחים המשמשים לטיפול זה מגוונים ורבים ומותאמים למטופל על פי מצבו. אלו יכולים להיות צמחים מכייחים כמו בזיל קדוש - טולסי (Ocimum sanctum), שוש קירח – 'יאשטי מאדהו'Glycyrrhiza galbra  או אירוס מתוק – 'ואצ'ה' (Acorus calamus). ואף צמחים המשפרים את יכולת החשיבה והזיכרון, כמו פשטה שרועה 'ברהמי' (Bacopa moniera) או גוטו קולה 'מאנדוקה' (Hydrocotyl asiatica).

טיהור וניקוי הדם (moksha rakta)

האיורוודה מתארת בפירוט כיצד עודף רעילות בדם, בעיקר הצטברות של חום ולחות (מקביל לעודף חומציות בדם), הינה גורם מרכזי למחלות ואי סדרים רבים. זהו גורם מרכזי לזיהומים חוזרים ונשנים. יתר לחץ דם, התקפים חוזרים ונשנים של מחלות עור כגון פריחות, הרפס, אקזמה, אקנה, גרדת, גרד כרוני, בהקת (ויטילגו), דלקות חוזרות ונשנות, דלקות מפרקים, שיגדון (גאוט), בעיות של הכבד והטחול, ועוד.

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם מצב זה היא הקזת דם. הוצאת כמות קטנה של דם מווריד תשחרר את המתח שנוצר על ידי רעלים בדם, תעורר זרימה של דם וחידוש של יצירת דם. הקזת דם גם תעורר את הטחול לייצר חומרים נוגדי רעילות המסייעים לגרות את מערכת החיסון. טיפול זה יסייע לפתיחה של חסימות בכלי הדם (ערוצי הדם באיורוודה) מצב שבו הרעלים מנוקים מהדם, יאפשר ריפוי רדיקלי בהפרעות רבות אשר מקורן בדם.
חומרים מסוימים כגון סוכר, מלח, מזונות חמוצים ומוחמצים, אלכוהול, קפה, מזונות חריפים ומטוגנים ועוד, הם אלו אשר מעלים את התופעה של חום ולחות בדם (מעלים חומציות). בהפרעות דם רבות יש להימנע מהם, כדי לשמור על דם טהור.

הקזת הדם באיורוודה מתנהלת בחדר הטיפולים בשתי שיטות:

1. דיקור קל של כלי דם בנקודות מפתח, והוצאת מליליטרים בודדים של דם.

2. הקזת דם ע"י שימוש בעלוקות רפואיות. העלוקה הרפואית גדלה בתנאים סטריליים והיא מותאמת לשימוש זה.

העלוקה הרפואית, Hirudo medicinalis, נחקרת בקהילייה המדעית בהקשר ליכולתה לדלל דם ולתפקודים נוספים. תפקודים אלו מקורם ברוק העלוקה, הנכנס לזרם הדם, ומכיל חומרים רבים. חומרים אלו נחקרים כיום באופן מעמיק. הירודין, החומר המרכזי, הוא מדלל דם ומאלחש. מלבד זו מצויים ברוק העלוקה חומרים נוגדי דלקת, חומרים אשר ביכולתם להמיס פקיקים (טרומבוזות) בכלי הדם, חומרים ממסי שומנים ואנזימים שונים.  מקור?

שיטות אחרות לטיהור דם, מלבד הקזת דם, מערבות צמחי מרפא ותזונה המתאימים לטיהור הדם.

שלשול תרפויטי מטהר (virechana)
ניקוי באמצעות שלשול הוא אחד מדרכי הניקוי העוצמתיות שהאיורוודה מציעה.

ניקוי זה מיועד לסילוק רעלים מן הקיבה והמעיים, לסילוק עודף של 'דושה פיטה' (אלמנט האש) מן הגוף, ולהזרמה של אנרגיית החיים מטה.

עודף באלמנט האש בא לידי ביטוי בעודף חום, עודף הפרשת מרה ועודף חומציות. אותו אלמנט אשר מופרש ומצטבר בכיס המרה, בכבד, בקיבה ובמעי הדק, עלול לתקוף איברים אחרים בגוף וליצור פריחות, דלקת עור, אקנה ומחלות עור אחרות, התקפים כרוניים של חום, הקאות, צרבת, בעיות במרה, בחילות, חולשה של הכבד, חומציות בדם וברקמות, דלקות ונטייה לזיהומים, גלי חום ואף צהבת.

אלמנט האש בא לידי ביטוי במושג 'פיטה', יחד עם אלמנט המים. כאן מתוארת פיטה כאלמנט האש בלבד, עם או ללא אלמנט המים.

כאשר ישנו מצב של צבירת רעלים במעיים כתוצאה מעיכול ('אגני') חלש ותזונה ואורח חיים קלוקלים, יצטברו אותם הרעלים כרובד רירי ודביק על פני המעיים (באיורוודה מצב זה נקרא 'אמה'). רובד זה חוסם חלקית את מעבר המזון במעיים ומשבש את ספיגת המזון. מצב זה יוביל להיווצרות נוספת של רעלים, שיגיעו בסופו של דבר אל הרקמות. עפ"י האיורוודה, 'אגני' חלש זהו הגורם הראשון להצטברות רעלים בגוף כולו.

תנועה עודפת של אנרגיית חיים ('פראנה') מעלה תגרום לכאבי ראש, צרבת, בחילות, צלצולים באוזניים, חולשה של וסת (חולשה בתנועה מטה), חולשה של יציאות (עצירות), ועוד.

התוויות נוספות לשלשול התרפויטי הן:

* ניקוי דם וכבד - דם, כבד וכיס המרה שייכים עפ"י האיורוודה ל'פיטה דושה' (אלמנט אש + מעט מאלמנט המים). טיהור עודפי חום ולחות מהכבד והדם, והוצאת עודפי חומציות מאיברים אלו, יאפשרו להם להתחדש ולהתנקות.

* ניקוי וחידוש מערכת העיכול, דימום מחלק גוף עליון, טפילים במערכת העיכול, כאבי ראש ומיגרנות, בצקות, שיגדון (גאוט) ועוד.

הספרות האיורוודית מציעה במצבים אלו מתן טיפול מטהר באמצעות שלשול.
השלשול עוזר להקל על חום ולחות ('פיטה') עודפת הגורמת לאותו עודף חום וחומציות בגוף, מטהרת את מערכת העיכול ומורידה את האנרגיה מטה.

השלשול מבוצע ע"י מתן צמחי מרפא ובליווי צמוד של מטפל. השלשול יכול להתבצע בדרך המלאה כפי שתוארה, ויכול להתבצע בדרך קלה יותר (שלשול מתון), באופן שגרתי יותר (כל שבוע), בדיוק למטרות אלו. שלשול מתון הינו כ-3 יציאות רכות, ואילו שלשול עוצמתי יכול להגיע עד כ-20 יציאות.

תהליך השלשול המתון הינו פשוט, לאחר זמן של תזונה קלה בדגש על תזונת ניקוי. יום השלשול מתבצע החל מהבוקר.

נהוג לתת משלשלים חזקים מוקדם בבוקר, על קיבה ריקה.

כאשר מבצעים שלשול מתון, תערובת השלשול ניתנת בלילה, לפני השינה. השלשול יחל מוקדם בבוקר ויש להנחות את המטופל לכך.

בזמן השלשול יש להקפיד על שתיית מים פושרים בין יציאה ליציאה ואחרי תום השלשול. השלשול ייפסק מעצמו לאחר מספר יציאות, ולאחריו יש לנהוג בקפידה בבחירת התזונה (ראו בסוף המאמר).

השלשול מתבצע בעזרת צמחי מרפא משלשלים-מטהרים (purgatives) ומשלשלים אקטיביים (laxatives) רבים, ולכל אחד מהם איכויות שונות. על כן, בכל תהליך של ניקוי באמצעות שלשול, יתאים המטפל פורמולה משלשלת שונה. ישנם צמחי מרפא פּוּרגטיבים דרסטיים ביותר, כמו חלבלוב - 'סנוהי' (Euphorbia neriifolia) או 'ג'איפאל' (Croton tiglium) – מינון של 25 מ"ג מצמח זה מספיק לשלשול דרסטי. ישנם גם משלשלים קלים ביותר, כמו אלוורה (Aloe vera), שוש קירח (Glycyrrhiza glabra), ריבָס Rheum spp.)), טרוירט (Operculina ipomoea ).

המטפל האיורוודי מכיר את איכויות הצמחים הללו ויכול להתאימם למטופל ולפתולוגיה.

במאמר זה מוצגים צמחים משלשלים מתונים בלבד ומודגשות האיכויות שלהם.

'טריפלה'

פורמולה איורוודית מסורתית הנזכרת בספרות האיורוודית מזה אלפי שנים. שימושית למגוון פתולוגיות ומצבים. הצמחים בפורמולה:

טרמינליה – 'ביבהטאקי' (Terminalia belerica)

אמבליקה – 'אמלה' (Emblica officinalis)

טרמינליה – 'הריטאקי' (Terminalia chebula)  

זוהי פורמולה משלשת קלה ובטוחה, ללא תופעות של חוסר נעימות או חוסר נוחות.

המינון לגרימת שלשול קל הוא כ-7 גרם אבקה, וליצירת שלשול חזק יותר (כ-5 יציאות) - עד 15 גרם אבקה!

פעילות: מתמירה (alterative), מגינה על הכבד, משפרת עיכול ('אגני'), מחזקת חיסון (Prabhakar et al, 2009), מאזנת רמות סוכר, נוגדת דלקת (Rasool et al, 2007), מווסתת חיסון (immunomodulator) (Srikumar et al, 2005), אנטי מיקרוביאלית, משלשלת, מכייחת, פותחת ערוצים, אדפטוגנית (Srikumar et al, 2005), נוגדת חמצון (Kumari et al, 2009), נוגדת סרטן (Sandhya et al, 2006), מכילה את חמשת הטעמים, מקררת, קלה ויבשה, מתאימה לכל האלמנטים, מתאימה למצבי ניקוי קל ולחיזוק מערכת החיסון.

חשוב לזכור כי פורמולה זו, כמשלשלת, הינה מייבשת, על כן תתאים למצבי עודף לחות וחום במערכת העיכול, ולא למצבים של יובש במערכת וקור פנימי.

'טריברט'  (Operculina turpethum)  

זהו צמח מטפס והשימוש הרפואי הינו בגזע.

באיורוודה הוא נחשב כצמח הטוב ביותר לשלשול. הוא בעל יכולת פּוּרגטיבית בינונית ואינו גורם לחוסר נוחות במערכת העיכול. מכיל מרכיבים פעילים, רזינים, שמנים נדיפים וגליקוזידים (טורפטן הוא הנחשב למשלשל). בעל איכות מחממת, נחשב כמייבש ופותח חסימות.

הטריברט הינו נוגד חמצון, נוגד סרטן ומחזק חיסון (Anbuselvam et al, 2007), מאופיין בטעמים חריפים וחמים עם נגיעות של מתוק וטעם מכווץ (astringent). נחשב כצמח מתמיר (alterative), מנקז כבד ומטהר דם, מניע ומסיר סטגנציות. מתאים כצמח משלשל בעיקר במצבים של עודף קור במערכת העיכול.

המינון המתאים לגרימת שלשול קל הינו כ-20-10 גרם.  

בלקיחתו כמשלשל נהוג להוסיף עליו חומרים וצמחים: מלח סלעים וזנגביל לעודף של אלמנט האוויר, צימוקים שחורים לעודף של אלמנט האש, ומים חמים לעודף של אלמנט האדמה והמים (ה'קאפה דושה').

שמן קיק (castor oil)

מופק מזרעי קיקיון

(Ricinus communis)   

הקיקיון ידוע כרעיל, או לפחות זו הדעה הרווחת עליו, והוא אכן רעיל בשימוש לא נכון. אך באיורוודה, וכיום גם במערב, נעשה שימוש רב בעלים, בשורש ובשמן הנסחט מזרעיו.

הזרעים רעילים בגלל תכולת האלקלואיד הרעיל ריצין (ricin). ארבעה זרעי קיקיון הם כמות קטלנית לאדם. ישנם מעט מאוד דיווחים בעולם על מקרי הרעלת ריצין. טיהור הריצין בתהליך הפקת השמן נעשה באמצעים פשוטים יחסית, של כרומטוגרפיה והפרדת הפאזה המימית מהפאזה השומנית. הריצין נמצא אך ורק בפאזה המימית, על כן שמן קיק אינו רעיל כלל.

ה-FDA הגדיר שמן קיק כ-GRAS, משמע בטוח לשימוש, וההתוויה העיקרית שלו היא כמשלשל (laxative). ככזה הוא פועל בעיקר על המעי הדק, ע"י יכולתו לעודד הפרשת נוזלים אל תוך המעיים, לעודד פריסטלטיקה ולהרפות שרירים.

(Gaginella et al, 1975; Stewart et al, 1975; Sàez,1991)

שמן קיק הינו בעל הטעמים מתוק, חריף, מכווץ. בעל איכות מחממת, כבדה ושומנית.

הקיקיון (שמן, שורש) הוא אחד החומרים הצמחיים הטובים ביותר לאיזון עודף באלמנט האוויר ('דושה ואטה'), להפחתת יובש, קרירות, תקיעות, כיווץ, שחיקה וכאב. על כן יתאים לשלשול, בעיקר במצבים של יובש וקור בגוף.

שמן קיק עלול להחריף מעט את אלמנט האש ('פיטה'), אך יטפל טוב גם באלמנטים הכבדים, האדמה והמים ('קאפה'), בזכות יכולתו לחמם.

כסיית האבוב - 'ארגבדהה' (Cassia fistula)

זהו משלשל יעיל ביותר ובשימוש רב באיורוודה. השימוש הוא בתוך של הפרי הבשל.

מכיל אנתרקווינונים, גליקוזידים וסטרולים. באיורוודה משמש למחלות עור, כהֶמוסטטי, כמחזק לב, להורדת חום הגוף ולבעיות מערכת העיכול.

לכסייה טעם מתוק דומיננטי ביותר ואיכות קרה, הוא כבד ומוצילגני, נחשב כמתמיר (alterative) ותומך בכבד. מתאים כצמח משלשל כאשר ישנו עודף של חום ויובש.

המינון כמשלשל הינו 15-5 גרם.

צמחים נוספים באיורוודה הנחשבים כמשלשלים:

אלווורה (Aloe vera)

כסיה, סנה – 'מארקאנדיקה' (Cassia angustifolia)

ריבס טורקי – 'אמלה וטסה' (Rheum palmatum)

שינן רפואי – 'דוגדהפאני' (Taraxacum off.)

חומעה משולחפת – 'צ'וקראם' (Rumex vesicarius)

אגוז מלך – 'אקשוטאק' (Juglans regia)

כאשר בונים פורמולה מיוחדת לשלשול, נהוג להוסיף לפורמולה צמחים תומכים:

מנקזי כבד,

מעודדי הפרשת מרה (cholagogues)

ומגבירי ייצור מרה (choleretes)

כמעט בכל תערובת איורוודית המיועדת לשלשול יופיע צמח בעל מרכיבים מרירים עוצמתיים. צמח זה משמש ל"סחיטת" הכבד וכיס המרה ולניקוז עוצמתי של מרה. חלק מהרעיון של פעולת השלשול הוא לנקז את אלמנט האש מן הגוף. הכבד שייך לאלמנט האש וכך גם המרה. ניקוז עוצמתי של המרה מן הכבד הוא מרכיב מרכזי בטיפול ע"י שלשול. המרה עצמה תמיס את השומן והליחה הדבוקים לדפנות המעיים ותאפשר ניקוי עוצמתי יותר.

דוגמאות לצמחים כאלו, המופיעים בתערובת שלשול:

פיקרוריזה – 'קוטקי' (Picrorhiza kurroa)

פילנטוס נירורי – 'בוהמיאמלקי' (Phyllanthus niruri)

צמחים מפיחי גזים (carminatives)

זוהי קבוצת צמחים נוספת, אשר תופיע תמיד בתערובת המיועדת לשלשול. צמחים אלו יגנו על מערכת העיכול מתופעות לוואי לא רצויות המופיעות לעתים בזמן שלשול יזום, כדוגמת חוסר נוחות ועווית קלה במעיים. צמחים אלו יאפשרו פעולה פרסיטלטית נעימה יותר ויגנו על מערכת העיכול בשעות הראשונות לאחר תום השלשול.

דוגמאות לצמחים כאלו, המופיעים בתערובות שלשול:

שומר – 'מישרייה' (Foeniculum vulgaris)

גד השדה (כוסברה) – 'דהנייה' (Coriandrum sativum)

קצח – 'אופקונצ'יקה' ((Nigella sativa

כרוויה תרבותית, קימל – 'קרישנה גי'רקה' (Carum carway),  

קרדמון (הל) – 'אלה' (Elettaria cardamomum)  

ועוד.

לאחר השלשול התחושה היא נעימה ונינוחה, תחושת קלילות וטיהור. השלשול נפסק מעצמו לאחר כמה שעות. בתום השלשול ובשעות שלאחריו מומלץ לנוח ולהרפות, אך לא לישון! להקפיד על שתיית מים חמימים. כשעה מתום השלשול יש לאכול ארוחה ראשונה. הארוחה המומלצת הינה דייסת אורז דלילה או מי אורז ('פאיה' בשפה הסנסקריט). מכינים את הדייסה ע"י בישול של אורז במים ביחס של 1:8 (לטובת המים), בישול ממושך, עד שהאורז מתפרק. יש לאכול מארוחה זו גם בהמשך היום. הכנה זו מאפשרת למערכת העיכול להשתקם, להרפות ולחזור לפעילות תקינה מבלי ליצור עומס. החזרה לתזונה רגילה הינה הדרגתית ותלויה בעוצמת השלשול, כאשר הכלל החשוב הוא איטיות ובנייה טובה של מערכת העיכול וקרומי הרירית (mucus membrane) של המעיים, ושל אוכלוסיית החיידקים הפרוביוטים, אשר בד"כ נשטפים החוצה לאחר שלשול כזה.

תהליך זה של שלשול עוצמתי יכול להתבצע פעם עד פעמיים בשנה.

שלשול מתון יכול להתבצע באופן יומי או שבועי (לתקופה מוגבלת).

אורח חיים ותזונה: המפתח לבריאות ורווחה
במהלך כל השלבים של טיפול ניקוי כלשהו, מומלץ אורח חיים המתאים לתקופת הניקוי. הניקוי מתקיים לא רק בגוף הפיזי אלא בכל הגופים (עפ"י האיורוודה יש מספר מעטפות של הגוף, מעטפת הינה ביטוי לאיכות ופעולה מסוימת של גוף-נפש. המעטפות הקשורות לניקוי הן המעטפת הפיזית, האנרגטית והנפשית).

מומלץ לנוח ולהרפות במהלך טיפול זה. כדאי להימנע מפעילות גופנית מאומצת, מיחסי מין, מלילות ארוכים, ממוזיקה רועשת ומשאר גירויים עודפים. מומלץ מאוד לחוות חוויות מנטליות ורגשיות טהורות, לערוך ניקוי רגשי ולתמוך נפשית בעזרת הרפיה, שיחה, שחרור רגשי ועוד. מומלץ מאוד לשמור על חום גוף נאות, מאחר שטיפול הניקוי מוציא חום רב מן הגוף.

יש להקפיד ביותר על התזונה המלווה את תהליך הניקוי, לא להעמיס על מערכות העיכול והפינוי של הגוף. להקפיד על תזונה נוזלית, בעלת איכות מחממת, המרככת את הרקמות ואת היציאות ותורמת להמרצת חילוף החומרים בגוף.
דיאטה של אורז ועדשי מאש (או עדשי מונג) בתוספת עלים ירוקים שונים, היא התזונה המומלצת לתהליך זה, יחד עם מעט שמן או גהי (חמאה מזוקקת), השומרים על לחות מינימלית ברקמות. יש להמעיט בצריכת מלח ותבלינים, וחיוני להגביל משקאות קרים, מזון קר, סוכר, קפאין, וקמח לבן, סמים, אלכוהול, מוצרי חלב ומוצרים מן החי. המטפל יתאים אישית את התזונה למטופל, עפ"י צרכיו ומצבו. תזונה זו תספק הזנה נאותה לגוף מבלי להכביד על מערכת העיכול ואף תתרום בעצמה להגברת הניקוי.

תהליך זה הינו מיוחד במינו ומורכב, ודורש הדרכה נכונה ומיומנת ע"י מטפל איורוודי מוסמך. כאשר תהליך זה מתבצע כראוי, יזכה המטופל לתועלת רבה ביותר.

------------- --------------

יגאל קוטין

מטפל איורוודי

מורה ומרכז מגמת איורוודה

במכללה לרפואה משלימה

igalkutin@gmail.com

------------- -------------------

מקורות:

Anbuselvam C, Vijayavel K, Balasubramanian MP. Protective effect of Operculina turpethum against 7,12-dimethyl benz(a)anthracene induced oxidative stress with reference to breast cancer in experimental rats. Chem Biol Interact. 2007;168(3):229-36.

Bhaisajia ratnavali, Dr. kanjiv lochan 1992

Bhishagratna KK.Susruta Samhita, Varanasi, India: Chowkhamba 1990

Bone K  (2003) A clinical guide to blending liquid herbs. Churchill Livingstone

Frawley D & Lad V (2001). The Yoga of Herbs. Lotus Press. Twin Lakes, WI,.

Gaginella TS, Stewart JJ, Olsen WA, Bass P. gastrointestinal tract. I. Effects on smooth muscle contractility in vitro. J Pharmacol Exp Ther. 1975;195(2):355-61.

Gogte VM, Ayurvedic pharmacology,dravya guna vijnanam, Bhavani book university, 2000

Hoffmen D (2003),  Medical herbalisem.  Healing press art

Joshi Damodar, Rasa sastra, Chowkhamba 2005

Kumari N, Kumar P, Mitra D, Prasad B, Tiwary BN, Varshney L. Effects of ionizing radiation on microbial decontamination, phenolic contents, and antioxidant properties of triphala. J Food Sci. 2009;74(3):M109-13.

Milles & Bone K (2005). Principiple and practice of phytotherapy. Churchill Livingstone

Murthy, KRS,  Astanga Hrdayam , 5th edition. Krishnadas Academy, Varanasi, India, 2001

Nadkarni, KM (1954). Indian Materia Medica. Popular Prakashan Private Ltd. Bombay, India,

Pole, Sebastian. Ayurvedic medicine. Churchill livingstone.

Prabhakar J, Senthilkumar M, Priya MS, Mahalakshmi K, Sehgal PK, Sukumaran VG. Evaluation of antimicrobial efficacy of herbal alternatives (Triphala and green tea polyphenols), MTAD, and 5% sodium hypochlorite against Enterococcus faecalis biofilm formed on tooth substrate: an in vitro study. J Endod. 2010;36(1):83-6.
Rasool M, Sabina EP. Antiinflammatory effect of the Indian Ayurvedic herbal formulation Triphala on adjuvant-induced arthritis in mice. Phytother Res. 2007;21(9):889-94.
Sàez LR. Therapeutic proposals for the treatment of idiopathic constipation, Ital J Gastroenterol. 1991;23(8 Suppl 1):30-5.
Sandhya T, Lathika KM, Pandey BN, Bhilwade HN, Chaubey RC, Priyadarsini KI, Mishra KP. Protection against radiation oxidative damage in mice by Triphala. Mutat Res. 2006 10;609(1):17-25.

Sharma RK and Bhagwan D, trans. Caraka Samhita, Chowkhamba, 1980

Srikumar R, Jeya Parthasarathy N, Sheela.  Immunomodulatory activity of triphala on neutrophil functions. Biol Pharm Bull. 2005;28(8):1398-403.

Stewart JJ, Gaginella TS, Bass P. Actions of ricinoleic acid and structurally related fatty acids of the gastrointestinal tract. I. Effects on smooth muscle contractility in vitro. J Pharmacol Exp Ther. 1975;195(2):347-54.

Sudarshan s.r.,  Encyclopedia of india medicine, vol. 5, material medica, mineral and metal. 2000

Tierra, Michael (1988). Planetary Herbology. Lotus Press. Twin Lakes, WI,.

Tirtha, Swami Sada Shiva. The Ayurvedic Encyclopedia. Ayurveda Holistic Center Press.

תגיות:

TOP